Helminthenbefall ist eine Krankheit, die durch Parasitismus niederer Würmer im menschlichen Körper verursacht wird. Es gibt drei Arten von Helminthen: Spulwürmer, Bandwürmer und Egel. Beim Menschen können mehr als 200 Arten von Helminthiasen auftreten, aber in unserem Land sind nur 10 der Krankheiten parasitärer Natur. Die Verbreitung von Würmern wird vom Wetter und den wirtschaftlichen Bedingungen des Landes beeinflusst. Menschen leiden in entwickelten Ländern viel seltener unter Helminthenbefall als in Ländern der Dritten Welt.
Abhängig von der Art der Infektion werden Helminthiasen in drei Typen unterteilt:
- Biohelminthiasis (Menschen werden durch Haustiere infiziert);
- Geohelminthiasis (Eindringen des Parasiten in den Körper durch kontaminierten Boden);
- ansteckend (Ansteckung durch Kontakt mit einer anderen Person).
Die Symptome des Vorhandenseins von Parasiten im Körper hängen von der Art der Würmer, ihrer Anzahl im Körper und dem Stadium des Lebenszyklus ab. Die gefährlichsten Folgen werden durch Parasitismus der Larvenformen von Würmern verursacht. Während ein geschlechtsreifes Individuum normalerweise nur im Darm vorkommt, wandert die Larve durch den Körper und verursacht pathologische Veränderungen in den Organen. Jede Parasitenart hat ihren eigenen Lebensraum im Darm. Spulwürmer befinden sich beispielsweise meist im Dünndarm, Madenwürmer im Dickdarm. Helmintheninfektionen werden in luminale (Würmer bleiben in der Darmhöhle) und gewebeartige (der Parasit dringt tief in das Gewebe ein) unterteilt. Einige Arten parasitärer Infektionen können in unterschiedlichen Stadien sowohl in luminaler als auch in Gewebeform auftreten.
Zeichen
Helminthiasis tritt in zwei Stadien auf: akut und chronisch. Die erste beginnt unmittelbar nach dem Eindringen von Wurmeiern in den Körper und äußert sich in Form allergischer Reaktionen. Chronische Helminthiasen sind durch eine Vielzahl von Symptomen gekennzeichnet. Die Symptome hängen vom Wohnort, der Anzahl und dem Lebensstil der Würmer ab. Durch den Verzehr einiger Nährstoffe werden Würmer in Stoffwechselprozesse verwickelt, was sich in einem Mangel an Vitaminen und Mikroelementen sowie Verdauungsstörungen äußert. Die Abfallprodukte der Würmer stören nicht nur die natürliche Darmflora, sondern unterdrücken auch das Immunsystem, was ideale Bedingungen für die Vermehrung von Bakterien, Pilzen und Viren schafft. Das Risiko, bösartige Tumore zu entwickeln, steigt.
Die ersten Anzeichen eines Helminthenbefalls können einige Tage nach dem Eindringen von Eiern oder Larven in den Körper auftreten. Unmittelbar nach der Infektion tritt ein Hautausschlag auf, Lymphknoten, Leber und Milz vergrößern sich. Einige Helminthiasen weisen charakteristische Symptome auf. Beispielsweise entwickelt sich bei einer Infektion mit Opisthorchiasis ein obstruktiver Ikterus. Bei einzelnen Personen kann die chronische Phase der Helminthiasis unbemerkt verlaufen. Die Ausnahme bildet der Parasitismus im Körper großer Würmer.
Bei starkem Helminthenbefall treten Verdauungsstörungen, starke Schmerzen und Symptome auf, die für eine bestimmte Parasitenart charakteristisch sind. Beispielsweise verspüren Kinder bei Madenwürmern einen Juckreiz im Anus, der abends stärker wird. Trichuriasis verursacht hämorrhagische Kolitis, Hakenwürmer verursachen Eisenmangelanämie. Spulwürmer verstopfen häufig das Darmlumen und die Gallenwege. Besonders gefährlich sind Parasiten, die zur Bildung von Zysten führen können – Echinokokken, Alveokokken. Schon kleine Zysten können Eiterung, Bauchfellentzündung und Sepsis verursachen. Häufig geht ein Helminthenbefall mit neurotischen Symptomen einher.
Arten
Enterobiasis tritt auf, wenn sie von Madenwürmern – kleinen hellen Würmern – parasitiert wird. Der Parasit dringt in den Körper ein, indem er schmutziges Gemüse und Obst isst, mit Haustieren interagiert und Hygienevorschriften nicht befolgt. Der lange Verlauf der Enterobiasis wird durch die Möglichkeit einer Selbstinfektion erklärt. Der Lebenszyklus des Parasiten findet im Darm statt, wo er in 14 Tagen von der Larve zum erwachsenen Tier heranwächst. Bereits im Larvenstadium der Entwicklung kann der Helminthen dem Körper erheblichen Schaden zufügen. Die von den Larven abgesonderten Enzyme beeinflussen die Entstehung entzündlicher Darmerkrankungen. Erwachsene beschädigen die Wände, was zu Blutungen führt und die Entstehung bakterieller Infektionen begünstigt.
Dieser Helminthenbefall hat ein spezifisches Symptom – Juckreiz im Analbereich, hauptsächlich abends und nachts. Zu diesem Zeitpunkt kommt das Weibchen heraus und legt Eier. Juckreiz führt zum Kratzen, durch das Bakterien eindringen. Es ist die zusätzliche Infektion, die die Beschwerden erklärt, die nach der Entfernung der Würmer nicht verschwinden. Enterobiasis kann bei Kindern zu einer Verzögerung der körperlichen und geistigen Entwicklung führen.
Askariasis ist durch Parasitismus im Körper von Spulwürmern gekennzeichnet – langen, runden Würmern von rot-gelber Farbe. Der Lebenszyklus eines Helminthen beginnt damit, dass die Eier in den Darm gelangen, wo sie zu Larven werden. Wurmlarven wandern durch den Körper und schädigen das Gewebe. Am Ende des Larvenstadiums dringt der Parasit in die Lunge ein und gelangt von dort mit Auswurf zurück in den Magen-Darm-Trakt. Die Gefahr der Darmphase der Krankheit hängt mit der Fähigkeit von Spulwürmern zusammen, in enge Öffnungen einzudringen und einen obstruktiven Ikterus zu verursachen. Die Hauptsymptome dieser Art von Helminthenbefall sind Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen und Anzeichen einer Vergiftung des Körpers. Spulwürmer produzieren starke Allergene, die zu schweren Reaktionen im Körper führen.
Manifestationen eines Helminthenbefalls werden oft mit Anzeichen einer Lungenentzündung, Bronchitis und Cholelithiasis verwechselt. Ein Wurmballen kann zu Verstopfungen und Darmrissen führen. Das Eindringen von Würmern in die Atemwege kann zum Ersticken führen. Trichozephalose ist ein Helminthenbefall, der durch Peitschenwürmer, kleine Tonspulwürmer mit einem langen Kopfteil des Körpers, verursacht wird. Die Übertragung erfolgt durch kontaminierte Lebensmittel, schmutzige Hände und Haushaltsgegenstände. Hauptzeichen einer Invasion:
- Bauchschmerzen;
- verminderter Appetit;
- Durchfall;
- Anämie.
Der Breitbandwurm ist ein Bandparasit, der bis zu 20 m groß werden kann. Eine durch diese Wurmart verursachte Helminthiasis wird Diphyllobothriasis genannt. Der Lebenszyklus des Breitbandwurms ist durch einen Wirtswechsel gekennzeichnet. Eine Person infiziert sich durch den Verzehr von rohem Fisch und Kaviar. Die Larve wird an der Darmwand fixiert und entwickelt sich dort zum Erwachsenen. Der Helminth ist 3-4 Wochen nach Beginn des Darmstadiums zur Fortpflanzung fähig. Anzeichen einer Diphyllobothriasis:
- Verdauungsstörungen;
- Eisenmangelanämie.
Der Hakenwurm ist eine Krankheit, die durch große Spulwürmer verursacht wird. Menschen infizieren sich bei Kontakt mit kontaminiertem Boden; Die Larven können die Hautbarriere überwinden und in das Kreislaufsystem eindringen. Somit verteilen sie sich auf alle Organe und Systeme. Im Darm heftet sich der Helminthen an die Wände und beginnt Blut zu saugen. Die Symptome dieser Krankheit im Larvenstadium ähneln den Symptomen einer Askariasis. Im Darmstadium des Helminthenbefalls kommt es zu einer Abnahme des Proteinspiegels im Blut und zu Anämie.
Opisthorchiasis ist eine Helminthiasis, die durch den Katzenegel verursacht wird. Der Lebenszyklus des Egels beginnt im Wasser, das Larvenstadium findet im Körper der Schnecke statt. Anschließend schlüpft die Larve ins Wasser und dringt in den Körper von Süßwasserfischen ein. Durch den Verzehr roher Fischgerichte wird eine Ansteckung begünstigt. Der erwachsene Parasit parasitiert in der menschlichen Gallenblase, wo er durch Saugnäpfe festgehalten wird. Die akute Form der Opisthorchiasis äußert sich durch Schmerzen im Oberbauch, hohe Körpertemperatur, Gelenk- und Muskelschmerzen sowie einen allergischen Ausschlag. Die chronische Form führt zur Entwicklung von Hepatitis, Zirrhose und Leberkrebs. Auch nach der Austreibung der Parasiten bleiben pathologische Veränderungen in der Leber bestehen.
Echinococcus lebt im menschlichen Orgasmus in einem Zwischenstadium seines Lebenszyklus. Dies ist ein kurzer Bandwurm. Die folgenden Gründe tragen zur Infektion des Menschen bei:
- Kontakt mit kranken Haustieren;
- Nichteinhaltung der persönlichen Hygienevorschriften
- Verwendung kontaminierter Haushaltsgegenstände.
Der Parasit kommt häufig bei Hunden, Wölfen und Katzen vor. Nachdem Wurmeier in den Körper gelangt sind, produzieren sie Onkosphären – Zwischenformen. Vom Verdauungssystem gelangen sie in das Kreislaufsystem, von wo aus sie über den Blutkreislauf zu allen Organen transportiert werden. Im Gewebe verwandelt sich die Onkosphäre in eine Flosse – einen Hohlraum, der von zwei Schalen umgeben ist. Wenn Finna wächst, entsteht eine Zyste. Die Krankheitssymptome hängen von der Größe des Tumors ab. Zusätzlich zur Gewebezerstörung können Echinokokken beim Platzen der Zyste zu Eiterung und Vergiftung des Körpers führen.
Komplikationen eines Helminthenbefalls sind mit der Einwirkung von Würmern auf das Gewebe verbunden, deren Zerstörung zu einer Funktionsstörung des Organs führen kann. Häufig werden Helminthiasen durch eine zusätzliche bakterielle Infektion kompliziert. Das Auftreten des Parasiten, wenn er den Körper verlässt, kann bei einer Person zu einem psychischen Trauma führen, das eine langfristige Behandlung erfordert.
Nachweismethoden
Aufgrund der Vielzahl von Symptomen, die ein Helminthenbefall mit sich bringt, spielt die Ermittlung des möglichen Infektionswegs durch Befragung des Patienten eine wichtige Rolle. Um Eier oder Körperteile des Parasiten nachzuweisen, werden Stuhl, Galle und Sputum untersucht. Bei einer allgemeinen Blutuntersuchung kann ein deutlicher Anstieg der Eosinophilenzahl auf das Vorhandensein von Parasiten hinweisen. In manchen Fällen sind immunologische Tests erforderlich, die spezifische Antikörper nachweisen können. Weitere Methoden zur Diagnose menschlicher Parasiten sind:
- Computertomographie;
- Ultraschall;
- Röntgenuntersuchung.
Entsorgungsmethoden
Grundlage für die Behandlung eines Helminthenbefalls bei Erwachsenen und Kindern ist der Einsatz von Anthelminthika.
Zur Behandlung von Askariasis und Enterobiasis werden am häufigsten Medikamente eingesetzt, die gegen Bandwürmer hochwirksam sind. Meistens reicht 1 Tablette aus, um Parasiten loszuwerden, aber manchmal wird die Behandlung nach einem Schema durchgeführt, bei dem die Einnahme des Medikaments nach einer bestimmten Pause wiederholt wird. Echinokokkose wird in der Regel chirurgisch behandelt, anschließend werden Medikamente verschrieben, die die Funktionen der betroffenen Organe wiederherstellen.
Bei einigen Parasiten wird eine gemeinsame Behandlung aller Familienmitglieder empfohlen. Ein wesentlicher Bestandteil des Therapieverlaufs ist die Einhaltung der Hygieneregeln. Um die Krankheitssymptome zu beseitigen, können Antihistaminika und Probiotika verschrieben werden.
Prävention
Sie können sich vor einer Parasiteninfektion schützen, indem Sie die Regeln der persönlichen Hygiene und der Wärmebehandlung von Lebensmitteln befolgen. Um die Anzahl der Wurmeier zu reduzieren, wird eine Bodenbehandlung empfohlen. Durch die Untersuchung und rechtzeitige Behandlung von Hauskatzen und -hunden kann das Auftreten von Helminthiasis bei Kindern vermieden werden. Das Risiko, an parasitären Krankheiten zu erkranken, steigt um ein Vielfaches, wenn man mit streunenden Tieren in Kontakt kommt, die Träger mehrerer Arten von Parasiten sind.
Das Waschen von Gemüse, Obst und Kräutern ist zwingend erforderlich, da Parasiteneier mit darauf verbliebenen Erdpartikeln in den Körper gelangen können. Sie sollten den Verzehr von rohem, gesalzenem oder getrocknetem Flussfisch vermeiden. Fleisch muss von einem vertrauenswürdigen Verkäufer gekauft werden, der Qualitätszertifikate vorlegen kann.